Переливание крови у кошек
Существует целый ряд реакций, которые могут возникнуть при переливании любого препарата крови. Чистопородные кошки, особенно те, которым ранее переливали кровь, подвержены большему риску возникновения тяжелых реакций на переливание крови, чем другие животные. Большинство реакций обычно возникают во время или вскоре после переливания крови.
Симптомы и типы
Реакция на переливание крови может быть классифицирована по одному из следующих признаков: связанная с иммунной системой; острая реакция (немедленная, внезапная реакция); или отсроченная реакция.
Острые симптомы реакции на переливание крови могут включать лихорадку, рвоту, слабость, недержание, шок, коллапс и общую потерю эффективности переливания. Симптомы отсроченной реакции обычно не проявляются непосредственно и приводят только к потере эффективности переливания.
Многие симптомы могут варьироваться в зависимости от точной причины. Переливание зараженной крови может привести к лихорадке, шоку и септицемии — вторжению болезнетворных бактерий в кровоток. Перегрузка кровообращения в результате быстрого или чрезмерного переливания крови может привести к рвоте, кашлю и сердечной недостаточности. Гипотермия, которая может возникнуть в результате переливания холодной охлажденной крови — обычно у маленьких кошек или уже переохлажденных кошек — проявляется дрожью и нарушением функции тромбоцитов.
Причины
Существует несколько обстоятельств, которые могут быть причиной реакции на переливание крови, например, переливание крови несоответствующей группы; переливание зараженной крови и, как следствие, заболевания, передающегося через кровь от инфицированного донора; перегрузка кровообращения, вызванная слишком быстрым или слишком большим объемом переливаемой крови; переливание поврежденных эритроцитов, которые неправильно хранились (т.е. из-за чрезмерного нагревания или замораживания). Помимо этих причин, иммунная система кошки может реагировать на различные компоненты донорской крови. Симптомы обычно проявляются в течение 3-14 дней.
Диагноз
Диагноз реакции на переливание крови основывается главным образом на симптомах, проявляющихся после переливания. Анализы включают анализ мочи, повторное определение группы крови для подтверждения отторжения донорской крови, а также бактериальный анализ перелитой крови.
Симптомы реакции, которые приводят к лихорадке или гипотензии (пониженному кровяному давлению), могут быть также диагностированы как воспалительное заболевание, или может быть установлено, что причиной является инфекционное заболевание.
Лечение
Если у вашей кошки возникла реакция на переливание крови, ветеринар немедленно прекратит переливание и будет вводить жидкости для поддержания кровяного давления и кровообращения. В зависимости от тяжести и причины реакции могут потребоваться дополнительные меры. Конкретное лечение зависит от причины и симптомов и может также проводиться с помощью лекарств. Например, при септицемии или бактериальной инфекции могут быть введены антибиотики внутривенно.
Жизнь и управление
Основные жизненные показатели вашей кошки (дыхание и пульс) будут отслеживаться до, во время и после переливания крови. Кроме того, необходимо часто проверять температуру, легочные шумы и цвет плазмы крови.
Профилактика
Реакции при переливании крови можно предотвратить, следуя стандартному протоколу переливания крови: тщательная перекрестная проверка групп крови для обеспечения соответствия, состояние донорской крови для предотвращения инфекции или распространения болезни, а также надлежащее хранение донорской крови. Переливание крови должно начинаться вначале со скоростью один миллилитр в минуту, а все действия по переливанию крови должны быть соответствующим образом зарегистрированы в медицинской карте пациента.
