Кровь в моче у кошек
Кровь в моче — состояние, известное как гематурия, — может указывать на серьезное основное заболевание. Семейная гематурия (состояние, при котором кровь в моче встречается в определенных семьях животных) обычно бывает у молодых кошек, в то время как у пожилых кошек ее причиной обычно является рак. Самки подвержены большему риску инфекций мочевыводящих путей, которые приводят к появлению крови в моче, чем самцы.
Симптомы
Симптомы гематурии включают кровь в моче, что само по себе является признаком. Моча с красным оттенком, с ненормальным частым мочеиспусканием или без него. У пациентов с раком при физическом обследовании может пальпироваться образование. У некоторых пациентов может наблюдаться боль в животе.
У пациентов с нарушением свертываемости крови могут наблюдаться подкожные кровоизлияния в кожу, известные как петехии и экхимозы, которые выглядят как синяки. На эти обесцвеченные пятна будут указывать круглые, пурпурные, не рельефные пятна на коже.
Причины
- Системные причины обычно связаны с коагулопатией (свертыванием крови)
- Низкое количество тромбоцитов или тромбоцитов в крови (состояние, известное как тромбоцитопения)
- Заболевания верхних мочевых путей вызваны воспалением кровеносных сосудов (известным как васкулит)
Верхние мочевые пути — почки и мочеточники:
- Структурные или анатомические заболевания, такие как кистозная болезнь почек и семейная болезнь почек
- Метаболические заболевания, например, камни в почках
- Неоплазия
- Инфекционные заболевания
- Нефрит
- Идиопатические причины
- Травма
В нижних мочевых путях
- Инфекционное заболевание
- Воспалительное заболевание в почке
- Неизвестная причина
- Травма
Нижние мочевые пути — мочевой пузырь и уретра:
- Структурные или анатомические проблемы, такие как пороки развития мочевого пузыря, могут приводить к гематурии.
- Возможны метаболические причины, например, камни
- Неоплазия
Инфекционные заболевания (такие как бактериальные, грибковые и вирусные заболевания):
- Идиопатические причины
- Травма
- Химиотерапия может вызывать гематурию
- Неизвестная причина
- Травма
Проблемы, связанные с половыми органами, включают метаболические состояния:
- Тепловой цикл, или эструс
- Неоплазия
- Рак или опухоли
- Инфекционные заболевания, например, от бактерий и грибков
- Воспалительное заболевание
- Травма
Диагностика
Вам необходимо собрать подробный анамнез о состоянии здоровья вашей кошки, включая историю симптомов и возможные происшествия, которые могли спровоцировать данное состояние. История болезни может подсказать ветеринару, какие органы вызывают вторичные симптомы. Ветеринар проведет тщательный физический осмотр кошки, полный анализ крови, включая химический анализ крови, полный анализ крови и анализ мочи. У котов-самцов исследование образца эякулята поможет выявить заболевание простаты.
Дифференциальная диагностика мочи с кровяным оттенком включает другие причины обесцвечивания мочи. Обычные полоски для анализа мочи на кровь предназначены для обнаружения эритроцитов, гемоглобина или белка. Также будет рассмотрена диета. Если вы добавляете в рацион кошки витамины или что-то другое, отличное от обычного рациона, вам необходимо сообщить об этом ветеринару, поскольку значительные дозы витамина С (аскорбиновой помощи) могут вызвать ложноотрицательные результаты тест-полосок с реактивами.
Ультрасонография, рентгенография и контрастная рентгенография могут быть полезны для постановки диагноза. Если обнаружены какие-либо массовые поражения, для окончательного диагноза может потребоваться биопсия. Вагиноскопия у кошек-самок или цистоскопия у кошек-самцов позволит исключить неоплазию и проблемы с нижними мочевыми путями.
Лечение
Лечение гематурии будет зависеть от основного или сопутствующего заболевания, лежащего в основе этого состояния. Инфекция мочевыводящих путей может быть связана с другим заболеванием мочевыводящих путей, таким как рак или камни в мочевыводящих путях (мочекаменная болезнь). Или же гематурия может быть вызвана заболеванием, затрагивающим организм в целом, например, избыточной выработкой стероидов надпочечниками или диабетом. Системное генерализованное заболевание необходимо лечить до устранения гематурии.
Хирургическое вмешательство может быть показано при наличии камней в мочевыводящих путях, неоплазии и травматических повреждениях мочевыводящих путей. Переливание крови может потребоваться, если у кошки очень низкий уровень эритроцитов. Жидкости будут использоваться для лечения обезвоживания, а антибиотики могут применяться для лечения инфекции мочевыводящих путей и генерализованных заболеваний, вызванных бактериями в крови (бактериемия). При мочекаменной болезни и почечной недостаточности может потребоваться изменение диеты для предотвращения рецидивов.
Если ваша кошка страдает от нарушения свертываемости крови, для ее контроля может быть использован препарат для разжижения крови — гепарин.
Жизнь и управление
Поскольку гематурия может указывать на серьезный основной процесс заболевания, дальнейшее лечение вашей кошки будет зависеть от основного или сопутствующего заболевания, с которым она связана.
