Неэрозивный иммуноопосредованный полиартрит — это иммуноопосредованное воспалительное заболевание диартроидных суставов (подвижных суставов: плечевых, коленных и т.д.), которое возникает в нескольких суставах, и при котором хрящ сустава (суставной хрящ) не подвергается эрозии. Это состояние вызывается реакцией гиперчувствительности III типа, в результате которой антитела связываются с антигеном, в данном случае с тканью сустава.
Эти комплексы антитело-антиген называются иммунными комплексами, и они откладываются в синовиальной мембране (где содержится жидкость, смазывающая суставы). Там иммунные комплексы вызывают аномальный иммунный ответ на суставной хрящ. Это означает, что, по сути, организм борется сам с собой. Это приводит к воспалительной реакции и активации белка комплемента в тканях, окружающих хрящ, в ответ на появление клеток иммунитета, что приводит к клиническим признакам артрита.
Симптомы
- Скованность в ногах
- Хромота
- Снижение амплитуды движений
- Растрескивание суставов
- Отек сустава и боль в одном или нескольких суставах
- Нестабильность суставов, подвывих (частичный вывих) и люксация (полный вывих)
- Часто циклический, то появляется, то исчезает
- Хромота при смене ног (у кошек) — обычно поражаются голень (колено), локоть, карпус (запястье) и тарзус (часть голеностопного сустава).
Типы
- Системная красная волчанка: неинфекционное заболевание, при котором ядерный материал различных клеток становится антигенным; образуются аутоантитела (антинуклеарные антитела), которые атакуют собственные суставы организма.
- Идиопатический полиартрит: неизвестного происхождения
- Полиартрит, связанный с хроническим заболеванием: хроническое инфекционное, неопластическое (неконтролируемый рост тканей) или энтеропатическое заболевание (заболевание кишечника)
- Синдром полиартрита-полимиозита: сочетание артрита в нескольких суставах со слабостью, болью и припухлостью мышц
- Синдром полимиозита: слабость, боль и отек мышц шеи и ног
- Синдром полиартрита-менингита: сочетание артрита нескольких суставов с воспалением головного мозга, с лихорадкой, болью и ригидностью мышц
- Узелковый полиартрит: артрит нескольких суставов с мелкими узелковыми припухлостями
- Лимфоцитарно-плазматический синовит: опухание синовиальной мембраны сустава (где вырабатывается смазка для сустава) в результате атаки антител на ткань.
- Пролиферативная форма кошачьего хронического прогрессирующего полиартрита (FCPP): быстрое распространение полиартрита.
Причины
- Идиопатический (неизвестно)
- Вероятный иммунологический механизм: аномальный иммунный ответ системы
- Может возникать вторично в результате реакции гиперчувствительности на сульфаты, цефалоспорины, линкомицин, эритромицин и пенициллины, что приводит к отложению комплексов антител к лекарствам в кровеносных сосудах синовии (выстилающей сустав).
- Вирус кошачьей лейкемии (FeLV) и кошачий синцитиум-образующий вирус (FSFV) связаны с кошками с хроническим прогрессирующим полиартритом кошек.
- Хронические случаи:
- Антигенная стимуляция наряду с сопутствующим менингитом (отек мозга)
- Желудочно-кишечное заболевание
- Неоплазия: неконтролируемый рост тканей
- Инфекция мочевыводящих путей : инфекция тканей, поддерживающих зубы
- Бактериальный эндокардит: бактериальная инфекция заболевания выстилки сердца : инфекция и скопление гноя в матке
- Хронический средний отит (инфекция среднего уха) или внешние грибковые инфекции
- Хронические инфекции Actinomyces или Salmonella: бактериальные инфекции, с лихорадкой, абсцессами
Диагностика
Вам необходимо предоставить ветеринару подробную историю состояния здоровья вашей кошки, предшествующую появлению симптомов. Ветеринар проведет тщательный физический осмотр вашей кошки, обращая внимание на признаки боли, уменьшение амплитуды движений и хромоту. Будет проведен полный анализ крови, включая химический анализ крови, полный анализ крови, анализ мочи и анализ электролитов. Аспират суставной жидкости будет взят для лабораторного анализа и представлен для бактериальной культуры и чувствительности. Биопсия (образец ткани) синовиальной ткани также поможет поставить окончательный диагноз.
Рентгеновские снимки также могут быть использованы в качестве диагностического инструмента. Если присутствует неэрозивный, иммуноопосредованный полиартрит, он будет виден на рентгеновском снимке.
Лечение
Физическая терапия, включая упражнения на расширение диапазона движений и массаж, может помочь в лечении тяжелой формы заболевания. Если вашей кошке очень трудно ходить, можно наложить повязки и/или шины на сустав, чтобы предотвратить его дальнейшую деградацию. Снижение веса также может помочь уменьшить давление на суставы, если у вашей кошки избыточный вес. Если ваша кошка принимает антибиотики, ветеринар постарается исключить реакцию на антибиотики.
Хирургическое вмешательство рекомендуется только для удаления инфекции, если у вашей кошки есть сопутствующая инфекция при диагнозе неэрозивный полиартрит.
Жизнь и лечение
Ваш ветеринар назначит частые контрольные приемы вашей кошки, но если ее состояние ухудшится, немедленно обратитесь к ветеринару. Ремиссия обычно достигается через 2-16 недель, но при прекращении терапии частота рецидивов возрастает до 30-50 процентов.
