Лимфома у собак

Лимфома представляет собой рак лимфоидных клеток и обычно поражает собак среднего и старшего возраста. Он может развиваться в первую очередь в лимфатических узлах или других органах тела. Существует два основных типа лимфомы: В-клеточная лимфома и Т-клеточная лимфома. У собак этот тип рака чаще всего возникает в лимфатических узлах, но может возникать в селезенке, костном мозге, коже или других органах. Это может быть очень агрессивный рак в зависимости от типа и стадии на момент постановки диагноза. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах, тестах и вариантах лечения лимфомы собак.

Какие симптомы я бы увидел, если бы у моей собаки была лимфома?

Поскольку лимфома может возникать из различных органов, симптомы не всегда одинаковы. Часто вы заметите потерю веса, вялость, желудочно-кишечные расстройства, такие как рвота или диарея, повышенное потребление воды и мочеиспускание и, возможно, лихорадку (нормальная температура для собаки составляет около 102F).

Если рак достигает груди/грудной клетки, это может вызвать затрудненное дыхание и непереносимость физической нагрузки. Лимфома также может в первую очередь поражать кожу и приводить к выпадению волос, потере пигментации (нормальной окраски), узелкам или твердым бляшкам на коже, изъязвлениям кожи и, возможно, покраснению кожи.

У собак чаще всего развивается лимфома в лимфатических узлах, поэтому, если вы заметили какие-либо шишки или шишки в области лимфатических узлов, обязательно запишитесь на прием к ветеринару для дальнейшего обследования. Один или два увеличенных лимфатических узла могут указывать на местную инфекцию, с которой организм пытается справиться. Множественные увеличенные лимфатические узлы вызывают больше беспокойства, так как это означает, что большая часть тела поражена чем-то серьезным, например, раком или клещевым заболеванием. Обязательно прочитайте нашу статью о расположении лимфатических узлов у собак, чтобы знать, где искать своего щенка!

Какие анализы необходимы, если мой ветеринар подозревает лимфому?

Поскольку лимфома может возникать из различных органов, вашей собаке может потребоваться несколько анализов, чтобы поставить диагноз. Первоначально необходимо тщательное физическое обследование, чтобы прощупать внешние лимфатические узлы, провести глубокую пальпацию в области живота, чтобы почувствовать внутренние лимфатические узлы или увеличение органов, а также обратить внимание на любые признаки других инфекций, которые могут вызывать аналогичные симптомы у вашей собаки.

Базовые лабораторные исследования, включая анализ крови (общий анализ крови и биохимический анализ) и анализ мочи, часто являются следующими шагами. Лимфома может вызвать серьезные изменения уровня тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Лимфома также может вызывать повышение уровня кальция, уровня белка в организме и может повышать уровень ферментов, специфичных для органов, если в них присутствует рак. Анализ мочи даст дополнительную информацию о здоровье почек и выявит инфекции мочевыводящих путей, которые необходимо лечить до начала химиотерапии.

Еще одним возможным тестом является цитология путем тонкоигольной аспирации, направление иглы в увеличенный лимфатический узел или кожные поражения для получения клеток для оценки. Если ваш ветеринар может почувствовать увеличение селезенки или печени, он может даже получить цитологические образцы этих органов под контролем УЗИ. У собак с лимфомой часто присутствует большое количество крупных лимфобластных клеток.

Проточная цитометрия — еще один тест, который может порекомендовать ваш ветеринар. Этот тест проводится в определенных диагностических лабораториях и может проводиться на образцах крови, тонкоигольной аспирации или образцах биопсии. Этот тест может даже сказать, какой тип, В- или Т-клеточная, лимфома присутствует, и другую информацию, которая может помочь определить лучший план лечения для вашего щенка.

Иммуногистохимия — это еще один тип теста, который дает информацию, аналогичную проточной цитометрии. Для этого теста необходим образец биопсии. Биопсия представляет собой более крупный образец ткани по сравнению с тонкоигольной аспирацией, при которой собирается только скопление клеток.

ПЦР-тест на лимфому или PARR — еще один возможный диагностический инструмент. Этот тест можно проводить на образцах крови, тканей или цитологии. PARR помогает выяснить, является ли причиной болезни ваших собак инфекция или рак. Однако его не следует использовать отдельно для диагностики рака.

Моей собаке поставили диагноз лимфома. Что же нам теперь делать?

Теперь, когда ваш ветеринар провел необходимые анализы и подтвердил, что у вашей собаки лимфома, пришло время подумать о дополнительных тестах, чтобы определить стадию рака или оценить, насколько далеко он прогрессировал. Это не всегда необходимо, так как лечение обычно представляет собой системную химиотерапию, поэтому обязательно обсудите эти варианты с вашим ветеринаром.

Стадирование действительно помогает дать представление об общем прогнозе и дает представление о среднем времени выживания с лечением и без него. Тесты включают рентгенограммы (рентген) грудной клетки, УЗИ брюшной полости, эхокардиограмму (УЗИ) сердца, оценку костного мозга и генетическое тестирование на ген MDR-1, которое может определить, безопасны ли определенные химиотерапевтические препараты для вашей собаки.

Какие варианты лечения доступны для собак с лимфомой?

У собак с лимфомой, которые не получают никакого лечения, средняя продолжительность жизни составляет 2 месяца, поэтому важно начать лечение как можно раньше. Собаки, у которых нет хорошего ответа на начальное лечение, имеют плохой прогноз по сравнению с собаками, у которых есть положительный ответ на первоначальный план лечения. Тем не менее, даже у собак с хорошим ответом в течение нескольких месяцев часто возникают рецидивы, и им требуется дополнительное лечение, чтобы продлить время их выживания и обеспечить хорошее качество жизни.

Системная химиотерапия является основным методом лечения собак с диагнозом лимфома. Основным химиотерапевтическим лечением является протокол с несколькими лекарствами, называемый химиотерапией на основе CHOP. Это лечение включает от 3 до 5 препаратов, винкристин, циклофосфамид, доксорубицин, преднизолон и иногда L-аспарагиназу. Этот протокол обычно включает еженедельные дозы химиотерапии в течение 4–6 месяцев.

Если у вашей собаки есть основное заболевание сердца или какие-либо сердечные аномалии, отмеченные на эхокардиограмме, они могут не подходить для лечения доксорубицином и должны пройти модифицированный протокол химиотерапии без этого препарата. К сожалению, без доксорубицина эффективность лечения не столь высока.

Наконец, если стоимость лечения CHOP слишком высока, вы можете обсудить однократное химиотерапевтическое лечение, часто только с доксорубицином. Это лечение проводится каждые 3 недели по 5-6 доз. Он не так эффективен, как протокол CHOP, но помогает замедлить прогрессирование.

Пациенты с В-клеточной лимфомой, как правило, лучше реагируют на химиотерапевтическое лечение по сравнению с пациентами с Т-клеточной лимфомой.